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肺癌术后咯血原因
补充说明：肺癌术后咯血原因
a******W 2022-02-27 22:18
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌术后咯血可能源于肺结核复发、感染性心内膜炎、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等病因，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.肺结核复发
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，可导致肺组织破坏和出血。当手术后机体免疫力下降时，可能导致结核病复发，引起咯血。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是一种由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，由于心脏瓣膜受损而出现咯血的症状。抗生素治疗是关键，需要针对特定致病菌选择合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素等。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，会导致支气管壁增厚和变形，进而引起反复呼吸道感染和痰液积聚，严重时会引起咯血。患者可以在医生指导下通过体位引流、胸部物理治疗等方式促进排痰。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续性气流受限为特征的呼吸系统疾病，由于长期吸烟、空气污染等因素诱发，可导致肺部血管破裂，引起咯血。患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布吸入气雾剂等缓解症状。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他物质阻塞肺动脉及其分支，使气体交换受阻的一种急症，此时由于肺循环障碍，可能会引起咯血的现象发生。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要方法之一，包括静脉注射链激酶、尿激酶等。
建议定期复查胸部CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少呼吸道刺激，降低咯血风险。
2024-03-04 23:09
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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