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乙肝e抗体高和乙肝核心抗体高是怎么回事
补充说明：乙肝e抗体高和乙肝核心抗体高是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝e抗体高和乙肝核心抗体高可能是由乙肝病毒感染、免疫记忆反应、自限性肝炎、慢性乙型肝炎、非活动性携带状态等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
当机体受到乙肝病毒感染时，病毒刺激机体产生特异性免疫应答，包括针对e抗原和核心抗原的抗体。这些抗体水平升高表明当前存在活病毒复制。此时需要进一步评估肝脏功能、病原体复制活跃程度等指标，以确定是否需要抗病毒治疗。
2.免疫记忆反应
由于既往感染过乙肝病毒，在体内形成一定的免疫记忆细胞，当再次接触相同抗原时，机体会迅速产生免疫应答，导致e抗体和核心抗体水平升高。这种情况通常不需要特殊处理，但需定期监测病情变化。
3.自限性肝炎
自限性肝炎是由乙肝病毒感染引起的急性肝炎，具有一定的自愈倾向，但在恢复期可能会出现e抗体和核心抗体阳性的情况。对于此类患者，主要是注意休息，避免饮酒和使用肝毒性药物，同时密切观察病情变化。
4.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是乙肝病毒感染后持续超过6个月以上的一种肝脏炎症状态，由于长期的炎症活动，可能导致e抗体和核心抗体水平持续升高。患者可在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
5.非活动性携带状态
非活动性携带状态是指乙肝表面抗原阳性，但无临床症状且肝功能正常，病毒处于低复制状态，因此不会对身体造成明显影响。此状态下无需特殊治疗，但需定期复查肝功能和病毒载量，以便及时发现病情变化。
建议定期复查肝功能、HBVDNA定量等相关检查，以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于维护肝脏健康。
2024-02-06 16:43
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
