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慢性胃溃疡伴出血症状
补充说明：慢性胃溃疡伴出血症状
a******W 2022-02-27 22:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胃溃疡伴出血症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血、黑便，建议及时就医以获得专业治疗。
1.上腹部疼痛
慢性胃溃疡伴出血时，由于炎症和损伤刺激胃黏膜，导致神经纤维受到牵拉或损伤，进而引发上腹部疼痛。疼痛通常位于中上腹中央位置，可能呈钝痛、灼痛等不适感。
2.恶心
胃酸分泌过多会刺激受损的胃壁，产生恶心的感觉。患者可能会感到咽喉部有异物感，伴随恶心、呕吐等症状。
3.呕吐
当胃溃疡引起的局部组织坏死脱落形成小血管破裂出血时，血液刺激胃肠黏膜会引起呕吐中枢兴奋，从而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射性呕吐，常伴有咖啡样物质排出。
4.呕血
呕血主要是由于慢性胃溃疡严重时会导致胃黏膜发生糜烂或者穿孔，造成毛细血管破裂出血所致。呕血通常表现为鲜红色血液或带有食物残渣的血液，可能是急性出血的表现。
5.黑便
慢性胃溃疡伴出血时，由于长期存在慢性炎症反应，可能导致胃黏膜不同程度地缺损，使毛细血管暴露。此时进食的食物经过消化道时，容易摩擦破损处而引起出血，血液随粪便排出后，在肠道内停留时间较长，血红蛋白被氧化成黑色，因此可出现黑便的现象。排泄物的颜色变深，有时甚至呈现柏油状，这是血液在肠道内滞留时间过长的结果。
针对慢性胃溃疡伴出血症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验以及大便常规加潜血试验等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如H2受体拮抗剂雷尼替丁、质子泵抑制剂奥美拉唑等抑酸药，以及胃黏膜保护剂铝碳酸镁片等。患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，保持规律饮食习惯，避免过度饮酒和吸烟。
2024-01-26 02:38
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
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