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乙肝e抗原阴e抗体阳核心抗体阳怎么回事
补充说明：乙肝e抗原阴e抗体阳核心抗体阳怎么回事
a******W 2022-02-27 22:17
乙肝e抗原 慢性乙型肝炎 HBsAg 自身免疫性肝炎 酒精性肝病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝e抗原阴e抗体阳核心抗体阳可能是由乙型肝炎病毒感染、慢性乙型肝炎、非活动性HBsAg携带状态、自身免疫性肝炎、酒精性肝病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒表面抗原刺激机体产生特异性免疫应答，导致e抗原转为阴性。此时处于感染早期，但仍有传染性。患者可在医生指导下使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。
2.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的一种肝脏炎症，持续时间超过6个月。由于长期的炎症反应和损伤，可能导致肝细胞坏死，出现ALT偏高的现象。患者可遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行调理。
3.非活动性HBsAg携带状态
非活动性HBsAg携带状态是指体内存在HBsAg，但无复制活跃的HBV感染，因此不会对肝脏造成进一步损害。针对这种情况通常无需特殊处理，但仍需定期监测肝功能和病毒指标。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由于机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏受损。当病情得到控制时，ALT水平可能恢复正常。患者需要在专业医师指导下应用皮质类固醇如联合硫唑嘌呤进行治疗。
5.酒精性肝病
酒精性肝病是长期大量饮酒所致的肝脏疾病，酒精中的乙醇代谢产生的乙醛具有明显的直接毒性作用，可致肝细胞线粒体肿胀、内质网扩张、脂肪变性和坏死。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时配合维生素B族、还原型谷胱甘肽等保肝药物可以改善预后。
建议定期复查肝功能和病毒指标，以监测病情变化。日常生活中注意避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减少肝脏负担。
2024-03-08 02:13
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
