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胃十二指肠溃疡急性穿孔应进行的检查有

发病时间:不清楚

胃十二指肠溃疡急性穿孔应进行的检查有

补充说明:胃十二指肠溃疡急性穿孔应进行的检查有

a******W 2022-02-27 22:19

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃十二指肠溃疡急性穿孔需要进行腹部X线平片、腹部超声检查、CT扫描、幽门螺杆菌检测和胃镜检查等诊断。建议紧急就医以评估穿孔情况并接受适当治疗。
1.腹部X线平片
通过观察膈下是否出现游离气体判断是否存在消化道穿孔。患者仰卧位躺在X光机上,医生会在患者的左肋缘下缘和右髂嵴连线中点处标记好位置后拍摄立位及侧卧位X线片。
2.腹部超声检查
可以显示腹腔内是否有积液以及积液量的情况,从而辅助诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔。通常采取仰卧位,由医师将探头轻柔地放置于腹部各处,移动以获取清晰图像。
3.CT扫描
CT扫描能够明确穿孔部位、大小以及周围组织情况,对诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔具有重要意义。患者需横躺在专用床上进入扫描室,在医生指导下完成一系列动作配合机器完成扫描。
4.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡的发生有关,因此对该病的诊断有帮助作用。可通过快速尿素酶试验、呼气试验等方式直接从口腔采集样本并分析其含有的幽门螺杆菌数量。
5.胃镜检查
胃镜检查可以直接观察到病变部位,对于胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断具有较高的准确性。在全麻或局部麻醉状态下,医生会将一根带有摄像头的细长管子插入患者的口腔,经过食管到达胃部进行观察。
上述各项检查均需要空腹进行,以免影响结果准确性。此外,建议患者提前预约检查时间,并按医嘱携带相关资料前往医院进行相应项目的检查。

2024-03-19 18:39

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消化道穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

  • 症状起因:胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。

  • 可能疾病:结肠瘘  消化性溃疡  胃溃疡  胃溃疡出血  急性腐蚀性胃炎  

  • 常见检查: MRI  消化道激素  枸橼酸盐利用试验  淀粉水解试验  甘油复红试验  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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