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胃十二指肠溃疡外科治疗的适应症
补充说明：胃十二指肠溃疡外科治疗的适应症
a******W 2022-02-27 22:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡外科治疗的适应症包括内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜下剥离术、腹腔镜下溃疡穿孔修补术、腹腔镜下溃疡出血止血术、腹腔镜下溃疡病灶切除术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，利用内镜引导将受损部位的黏膜完整切除。此措施适合治疗表浅型早期癌前病变及部分早期癌变，可减少恶变风险；对于十二指肠球部小范围良性息肉也有一定效果。
2.内镜下黏膜下剥离术
内镜下黏膜下剥离术是在影像学定位指导下，使用专用器械对病变组织进行圈套、切割和剥离的一种微创手术方式。本方法适用于处理大小不一且位置较深的良性或恶性上消化道肿瘤以及较大的良性胃间质瘤。
3.腹腔镜下溃疡穿孔修补术
腹腔镜下溃疡穿孔修补术通过小切口进入腹腔，在可视条件下缝合穿孔处。该措施针对因溃疡导致的穿孔提供修复，有助于防止并发症如腹膜炎发生。
4.腹腔镜下溃疡出血止血术
腹腔镜下溃疡出血止血术是采用腹腔镜技术进行的微创手术，通过腹壁小切口插入特制工具找到出血点并进行止血。此法适合急性大出血经药物治疗无效时使用，能够快速控制出血并减少患者痛苦。
5.腹腔镜下溃疡病灶切除术
腹腔镜下溃疡病灶切除术是一种微创手术，通过小切口引入特殊仪器进行操作，在直视下切除病变组织。该措施适合于较大或多发性溃疡需要彻底治愈时考虑使用。
在进行任何治疗前，应评估患者的全身状况，包括是否有心血管疾病或其他合并症。此外，需监测可能发生的术后并发情况，例如感染、出血等，并给予相应处理。
2024-01-31 18:04
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