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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃出血可以考虑胃镜下止血、静脉输液、胃黏膜保护剂、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等治疗措施。如果出血严重或无法通过药物治疗控制,应立即就医以避免严重并发症。
1.胃镜下止血
胃镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点后使用电凝、激光等方式进行处理的一种技术手段。此方法主要用于诊断和治疗上消化道出血,并且对于急性大出血有较好的效果。
2.静脉输液
静脉输液是一种快速补充患者所需液体和营养的方法,可维持水电解质平衡及稳定循环状态。主要针对严重脱水、休克等引起的急性胃出血。需监测患者心率、血压等指标以评估反应。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂能形成一层保护层覆盖在受损处,减少胃酸和胃蛋白酶对黏膜的损伤。适用于因长期大量饮酒、服用非甾体抗炎药等原因导致慢性胃炎所致的反复少量出血。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能够竞争性地阻断壁细胞上的组胺H2受体,从而减少胃酸分泌。可用于缓解由胃酸过多引起的不适症状如烧心、反酸等,但不适用于急性胃出血的治疗。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂可以有效降低胃酸浓度,促进溃疡愈合,有利于控制胃部炎症和防止再出血。PPIs广泛应用于各种类型的胃病治疗中,如胃溃疡、十二指肠溃疡等,需要根据医嘱调整剂量。
在确定胃出血原因前应避免进行任何可能导致胃肠道压力增加的行为,以免加重出血。若发现黑便或其他异常情况应及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。

2024-03-25 13:28

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