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钙沉积的原因
补充说明：钙沉积的原因
a******W 2022-02-28 14:30
钙沉积 甲状旁腺功能亢进 维生素D中毒 肾小管酸中毒 骨软化症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
钙沉积可能是由甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒、肾小管酸中毒、骨软化症、纤维囊性骨炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素水平过高导致血钙升高，进而促进破骨细胞活性和增加肠道钙吸收。这会导致持续的钙质代谢异常，引起高钙尿症、肾结石等。对于甲状旁腺功能亢进引起的钙沉积，常用的治疗方法是手术切除增生的甲状旁腺组织。
2.维生素D中毒
维生素D通过增强小肠黏膜刷状缘细胞对钙的通透性，以及促进肾小管上皮细胞主动转运钙，使血浆钙浓度增高。长期摄入过量维生素D可能导致骨骼脱矿化和软化，严重时可发生全身性维生素D中毒。减少日晒时间并调整饮食结构以降低维生素D摄入量是关键所在。
3.肾小管酸中毒
由于先天遗传或后天因素导致肾脏排泄氢离子的功能障碍，肾脏无法有效地将体内过多的氢离子排出体外，从而抑制了近端肾小管对钙的重吸收，使得血液中的钙离子随着尿液流失。患者可在医生指导下使用枸橼酸钾缓释片、碳酸氢钠片等药物进行治疗。
4.骨软化症
骨软化症是由维生素D缺乏所导致的钙磷代谢紊乱，进而影响到骨骼的正常生长发育。软化的骨质容易变形且脆弱，在轻微外力作用下易发生骨折。补充维生素D和钙剂是治疗骨软化症的主要手段，如遵医嘱服用维生素D滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等。
5.纤维囊性骨炎
主要是因为破骨细胞活性受到抑制，导致骨形成不足，继而出现纤维囊性改变的现象。病变部位会出现囊性变和硬化区相间的特征，有时还伴有钙盐沉着。针对纤维囊性骨炎的治疗通常需要遵照专业医师的意见，可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或特定情况下考虑的降钙素注射。
建议定期监测血钙水平，以便及时发现异常；同时注意均衡饮食，避免过度摄入富含草酸或磷酸的食物，如菠菜、甜菜等，以减少草酸钙和磷酸钙沉积的风险。
2024-03-16 20:51
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正常情况下，细胞内、外的钙离子浓度是保持动态平衡的。现代医学研究发现，当细胞内钙离子浓度持续增加，引起细胞兴奋—收缩脱耦联，就会导致高血压、心肌梗塞、心力衰竭、猝死等疾病发生，近来称之为细胞内的“钙沉积”或“钙内流 ”。
