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间歇跛行的原因
补充说明：间歇跛行的原因
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
间歇跛行可能是由腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰肌劳损、下肢动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腰椎管狭窄
当腰椎管因为退变、外伤等原因出现狭窄时，会导致神经根受压，引起腰部和下肢疼痛。当行走时，由于肌肉活动增加导致静脉回流受阻，加重了脊髓水肿的程度，进而诱发或者加剧疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位，使其中一节向前或向后移动。这可能导致神经根受压，引起腰痛和腿疼。此外，滑脱可能会影响局部血液循环，导致间歇性跛行。对于腰椎滑脱引起的间歇跛行，手术是主要的治疗方法，例如椎间融合术可以稳定并恢复椎体间的正常关系，从而减轻压迫和改善循环。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期坐姿不良或过度劳累引起，导致腰部肌肉纤维化和瘢痕形成，影响局部血液循环，久而久之可能会导致间歇性跛行的情况发生。患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位以促进血液循环，必要时也可以遵照医生的意见服用舒筋活络类中成药来进行调理，比如舒筋丸、麝香追风膏等。
4.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化是由血脂异常、高血压等因素导致下肢动脉壁增厚、硬化，逐渐失去弹性，以致血管腔狭窄或闭塞，血液供应减少，从而引起间歇性跛行的现象发生。患者需要戒烟限酒，同时还要积极控制血糖、血压以及血脂水平，以免病情进一步发展。必要时也可配合医生采取经皮激光间隔回旋消融术的方式开通堵塞的血管。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，累及中小动静脉内膜，导致管腔狭窄甚至闭塞，此时肢体远端供血不足，因此会出现间歇性跛行的表现。患者可以在医生指导下使用扩张血管药物进行治疗，如硝苯地平片、盐酸氯沙坦钾片等药物缓解不适症状。
针对间歇跛行，建议定期进行神经系统检查、磁共振成像扫描和血管造影等，以评估病情进展。适当的运动如游泳有助于增强腿部肌肉力量，但应避免剧烈运动以防加重症状。
2024-02-13 04:25
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
