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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰背痛可能由多种原因引起,包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱以及骨质疏松症等。这些病因可能导致不同程度的疼痛和功能障碍,因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉疲劳和拉伤,进而引起疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起剧烈的腰背部疼痛。这种疼痛通常伴随着下肢麻木、刺痛等症状。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变导致椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和腿痛。典型表现为长期腰痛、间歇性跛行。对于无神经功能障碍者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。对于存在明显神经受压者则需要通过开放手术扩大椎管减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,当发生滑脱时,会对周围的软组织产生刺激和损伤,从而引发腰背痛的症状。轻度的腰椎滑脱可以通过穿戴支具、功能性锻炼以及非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康分散片等进行治疗。重度者可能需要通过切开复位内固定术的方式进行治疗。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,容易出现骨折,同时也会伴随腰背痛的情况。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以遵医嘱服用阿伦磷酸钠片抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失。
针对腰背痛,建议定期进行体检以监测病情变化,特别是中老年人群。推荐的常规检查项目包括X线检查、MRI扫描和血液中的生化指标检测。

2024-02-02 22:58

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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