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坐骨神经损伤的症状和体征是什么
补充说明：坐骨神经损伤的症状和体征是什么
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐骨神经损伤的症状包括臀部疼痛、下肢麻木、肌肉无力、反射减弱和行走困难，这些症状可能表明严重的神经问题，建议尽快就医。
1.臀部疼痛
坐骨神经损伤时，由于炎症因子刺激周围组织，可能会导致患者出现臀部疼痛的情况。这种疼痛通常位于臀部深处，可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.下肢麻木
当坐骨神经受到压迫或损伤时，会导致神经传导受阻，进而引发下肢麻木的症状。麻木感通常从腰部开始，沿着大腿后侧、小腿外侧向下延伸至足部。
3.肌肉无力
坐骨神经支配着腿部和足部的大部分肌肉，其受损可能导致这些肌肉无法正常收缩，从而引发肌肉无力的现象。无力情况多见于小腿和足部，严重时甚至可能出现跨步困难。
4.反射减弱
坐骨神经损伤会影响骶丛神经的功能，使膝关节反射和踝反射减弱或消失。这种变化通常会在膝关节屈曲或伸展时更加明显，且双侧对比差异明显。
5.行走困难
坐骨神经损伤会引起下肢肌肉力量下降，导致步态不稳，行走困难。患者在行走时会感到摇晃不定，需要借助外部支撑才能保持平衡。
针对坐骨神经损伤，建议进行磁共振成像以评估神经状况。治疗措施包括物理疗法如针灸、按摩等，以及药物治疗如非甾体抗炎药布洛芬等止痛药物。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-09 02:20
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坐骨神经由腰4，5和骶1～3神经根组成，为全身最粗大的神经，其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆，坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部，亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股，一股穿梨状肌，一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后，位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面，为臀大肌覆盖，此处为臀部坐骨神经最浅表部位，此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节，肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内，胫神经位于内后侧，腓总神经位于前外侧，胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行，约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行，临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下，至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大，有的由骶神经丛即分为2支，有的则在股部下段才分为2支。
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