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直腿伸踝试验怎么做
补充说明：直腿伸踝试验怎么做
a******W 2022-02-28 14:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直腿伸踝试验是一种检查坐骨神经痛的常用方法，患者一般需仰卧，双下肢伸直，医生一手压住患者骨盆的股骨大转子，另一手下压踝关节，如果患者出现大腿前侧及膝关节后侧疼痛，则为直腿伸踝试验阳性。直腿伸踝试验阳性可能是坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、骨关节炎等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、坐骨神经痛
坐骨神经痛主要是由于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等原因引起的。由于坐骨神经受到压迫，患者会出现坐骨神经痛的症状，包括臀部、大腿后侧、小腿后外侧等部位疼痛。患者可以通过直腿伸踝试验进行检查，医生会将双手放于患者的骨盆上，嘱患者用力下压，如果患者出现大腿前侧及膝关节后侧疼痛的症状，则为直腿伸踝试验阳性。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解疼痛症状。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于不良生活习惯、椎间盘退变等因素引起的。如果患者腰椎间盘突出症比较严重，可能会压迫神经，从而引起下肢麻木、疼痛等症状，患者可能会出现直腿伸踝试验阳性的情况。建议患者可以通过腰椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过半椎体切除术等方式进行手术治疗。
3、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄主要是由于先天性椎管发育不全、退行性病变等因素引起的。如果患者腰椎管狭窄程度比较严重，可能会导致神经受到压迫，从而引起下肢麻木、疼痛等症状，患者可能会出现直腿伸踝试验阳性的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，扩大椎管，解除神经受压的情况。
4、梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是由于臀部外伤、长期劳损等因素引起的。如果患者梨状肌综合征比较严重，可能会引起坐骨神经受到压迫，从而引起臀部疼痛、下肢麻木等症状，患者可能会出现直腿伸踝试验阳性的情况。建议患者可以在医生指导下通过针灸、红外线治疗等方式进行治疗。
5、骨关节炎
骨关节炎主要是由于遗传、肥胖等因素引起的关节退行性病变。由于炎症刺激，患者可能会出现关节疼痛、关节僵硬、肿大等症状，部分患者可能会出现直腿伸踝试验阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用美洛昔康、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者
2022-02-28 14:53
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直腿伸踝试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。深部静脉血栓形成：多发生于小腿静脉或 腘静脉，局部疼痛、肿胀，行走时加重。直腿伸踝试验(Homan征)阳性，压迫腓肠试验(Neuhof征)阳性。通过此项检查可以判断相应的病征。
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