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骨增厚是什么原因
补充说明：骨增厚是什么原因
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨增厚可能是维生素D中毒、肾小管酸中毒、纤维性骨炎、骨髓炎、甲状旁腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙质吸收的作用，若摄入过量会导致血液中钙离子浓度升高，进而引起骨骼过度钙化和增生。针对维生素D中毒引起的骨增厚，可遵医嘱使用降钙素类药物进行治疗，如鳗鱼降钙素、鲑鱼降钙素等。
2.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的功能障碍导致的一种代谢性疾病。当肾脏无法有效地排出过多的氢离子时，就会积累并形成酸性环境，刺激破骨细胞活动，增加骨质溶解，同时也会刺激成骨细胞活动，以补偿骨质流失。对于肾小管酸中毒引起的骨增厚，可以考虑遵照医生的意见用枸橼酸钾缓释片、复方氯化钾片等药物来纠正电解质紊乱。
3.纤维性骨炎
纤维性骨炎是一种慢性炎症性疾病，主要是由长期感染或外伤后愈合不良所致。炎症因子刺激周围软组织纤维化，压迫神经血管，影响局部血液循环，从而出现疼痛、肿胀等症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.骨髓炎
骨髓炎是由细菌侵入骨髓引起的炎症反应，在炎症因子作用下，骨膜充血水肿，毛细血管通透性增高，红细胞漏出，积聚于骨膜下，导致骨膜增厚。抗生素治疗是主要手段，通常需依据病原学培养结果选用敏感抗生素，例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等口服，或者注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等静脉滴注。
5.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺激素水平过高会引起钙磷代谢异常，导致骨质脱矿化和骨质吸收加快，进而引起骨增厚的现象。手术切除增生的甲状旁腺是治愈甲旁亢的主要方法，如双侧甲状旁腺次全切术。
建议定期监测血清钙和磷的浓度以及尿液中的钙含量，以评估病情变化。必要时还可进行X线检查、CT扫描或MRI以评估骨骼的变化情况。
2024-02-28 18:52
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
