首页> 外科> 骨科> 脊髓出血> 脊髓出血的症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊髓出血可能导致尿失禁、肢体瘫痪、感觉减退或缺失、肌肉痉挛、呼吸困难等症状。这些症状表明可能存在严重的神经损伤,应立即就医以进行紧急治疗。
1.尿失禁
脊髓出血时,由于血液刺激和压迫脊髓及其周围组织,导致排尿中枢受损,从而出现尿失禁的现象。此症状可能发生在任何水平的脊髓,但通常涉及腰骶部区域。
2.肢体瘫痪
当脊髓受到压迫或损伤时,会中断神经信号传递至四肢,使患者失去控制肌肉的能力,进而引发肢体瘫痪。瘫痪通常从下肢开始,逐渐向上蔓延到躯干和上肢。
3.感觉减退或缺失
脊髓是负责传导来自身体各处的感觉信息的重要结构。脊髓出血可能导致神经传导受阻,使得某些区域的感觉减弱或完全丧失。这种感觉障碍往往集中在受伤部位下方,因为脊髓沿着身体轴线排列。
4.肌肉痉挛
脊髓出血后,局部血液循环受阻,缺血缺氧状态会导致神经细胞功能紊乱,继而诱发肌肉痉挛。痉挛多见于下肢,但也可能影响其他部位。
5.呼吸困难
脊髓出血可直接压迫气道或通过神经反射机制干扰正常呼吸模式,引起呼吸困难。呼吸困难可能是急性事件,在病变较高位脊髓节段更易发生。
针对脊髓出血的相关症状,建议进行磁共振成像(MRI)以评估脊髓状况,必要时还可进行脊椎穿刺以排除其他潜在原因。治疗措施包括止血药物如氨甲苯酸等以及预防并发症的管理,重症者需及时手术减压。患者应避免剧烈运动,尤其是颈部和腰部活动,以免加重脊髓压力;同时注意保持皮肤清洁干燥,防止褥疮的发生。

2024-03-28 12:30

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疾病百科

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脊髓出血

脊髓内出血(spinalhemorrhage)系指脊髓组织实质内出血导致的病变。本病比较少见,发病原因有外伤性或自发性两种,以外伤所致者多见。

  • 症状起因:(一)发病原因当背部重伤或跌伤、臀部外伤、猛力举重、剧烈咳嗽等情况下,皆可直接或间接的诱发脊髓内出血。自发性脊髓内出血可见于血友病、血小板减少性紫癜、白血病、急性CO中毒等病。(二)发病机制一般外伤性出血常波及数个节段,多先累及一侧脊髓,继而累及另一侧。出血量较大时,可穿破脊髓而进入蛛网膜下隙。少量出血也可见,出血多位于接近中央管灰质区域。脊髓内出血可累及脊髓任何节段,受损神经细胞髓鞘及轴突断裂,并有反应性胶质细胞及吞噬细胞出现。出血区域的周围发生水肿。

  • 可能疾病:脊髓内出血  脊髓海绵状血管瘤  

  • 常见检查: 脊柱MRI  

  • 就诊科室:神经、骨科

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