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腕管综合症是怎样得病的
补充说明：腕管综合症是怎样得病的
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症可能是由外源性压迫、腕管内液体积聚、类风湿关节炎、糖尿病或甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外源性压迫
当手腕处受到外伤导致骨折、脱位等，可能会使周围的软组织出现肿胀的情况，在一定程度上会导致局部的空间狭窄。如果未及时处理，随着病情的发展，容易引起神经受压的现象。患者可以遵医嘱通过石膏固定的方式进行处理，也可以通过支具固定等方式进行改善。
2.腕管内液体积聚
若患者的体质较为特殊，存在易发生水肿的情况，则可能表现为腕管内液体积聚。这些积液会对正中神经产生压力和摩擦，进而影响其正常的功能活动。针对这种情况，患者可以在医生指导下使用利尿剂缓解水肿，如片、氢片等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，包括腕关节。炎症反应导致关节滑膜增生、软骨破坏和关节畸形，从而对周围神经产生挤压和刺激，引发腕管综合征的症状。非甾体抗炎药是常用的治疗方法，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，可减轻炎症和疼痛。
4.糖尿病
高血糖状态可能导致周围神经病变，进而影响到正中神经的感觉传导功能，诱发腕管综合征的发生。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病引起的并发症的关键。患者可以通过饮食调整和口服降糖药来管理血糖，如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，由于甲状腺激素水平升高，机体代谢率增加，血液循环加快，导致肌肉和韧带紧张度增高，压迫正中神经，引发腕管综合征的相关表现。抗甲状腺药物是常见的治疗方法，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，有助于降低甲状腺激素水平，缓解症状。
建议定期进行腕部超声检查以及肌电图检查以监测病情变化。除上述提及的治疗措施外，还应关注营养支持疗法，保证充足的休息时间，避免过度使用受影响的手腕。
2024-03-24 01:24
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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