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结肠梗阻怎么治疗
补充说明：结肠梗阻怎么治疗
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结肠梗阻可以通过禁食水、胃肠减压、抗生素治疗、营养支持治疗、手术治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
患者需要立即停止进食和饮水，以减少肠道负担。禁食水有助于防止进一步加重结肠梗阻，为后续治疗提供安全保障。
2.胃肠减压
通过插入胃管连接于负压装置上，持续引出胃液及气体，直至无气体排出为止。此方法可减轻因积聚大量液体、食物所造成的压力，缓解不适感并预防并发症发生。
3.抗生素治疗
若考虑存在细菌感染，则需使用相应敏感性高的广谱抗生素进行抗感染治疗。因为结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，其具有一定的传染性，因此要积极控制病情发展以免对他人造成交叉感染。
4.营养支持治疗
如果确诊为结肠梗阻且有营养不良风险时，应给予高热量、低脂肪、易消化的食物，并定期监测体重变化。良好的营养状态有利于机体恢复健康，但须注意不可过量摄入以防加重结肠梗阻症状。
5.手术治疗
对于绞窄性结肠梗阻、肿瘤引起的结肠梗阻以及反复发作的结肠梗阻，在经过保守治疗无效后，通常需要及时进行手术切除病变部位。手术是解决结肠梗阻的有效手段之一，能够快速解除梗阻，挽救患者生命。
在诊断结肠梗阻后，应尽快就医以便获得专业评估和治疗。除上述常规治疗外，还需密切观察患者的水电解质平衡状况，及时纠正脱水和电解质紊乱。
2024-02-09 10:05
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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