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左冻结肩的症状
补充说明：左冻结肩的症状
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左冻结肩表现为疼痛、僵硬、活动受限、肌肉无力和关节肿胀等症状，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.疼痛
当左侧肩部软组织出现无菌性炎症时，炎症因子会刺激周围神经，导致患者感到疼痛。疼痛通常集中在肩关节及其周围的三角肌和冈上肌等部位。
2.僵硬
由于肩关节周围软组织粘连，可能导致局部血液循环受阻，从而引发僵硬感。这种不适可能影响整个肩关节区域，使日常活动受到限制。
3.活动受限
冻结肩是由于肩关节囊及其周围韧带发生纤维化改变，导致关节活动范围减小。此时会导致肩关节活动度下降，进而引起活动受限的情况。受影响者可能会发现难以完成抬手、外展等动作。
4.肌肉无力
长期的肩关节功能障碍可导致肩关节周围肌肉萎缩，继而引起肌肉力量下降。这种无力感可能更明显地表现在日常生活中的举重、推拉等动作中。
5.关节肿胀
如果存在滑膜炎，炎症反应会引起关节内液体积聚，导致关节肿胀。肿胀通常发生在肩关节内部，可能伴有热感和触痛。
针对左冻结肩的症状，建议进行X线检查、MRI检查以评估肩关节状况。治疗措施包括物理疗法如低强度电刺激、超声波治疗以及针灸等非手术方法，在严重情况下可能需要关节镜下微创手术。患者应避免剧烈运动，尤其是重复性的肩部活动，以减少疼痛和进一步损伤的风险。
2024-04-02 03:42
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肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，女多于男(约3∶1)，左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧，经数月甚至更长时间，疼痛逐渐消退，功能慢慢恢复，最后自愈。
症状起因：(一)发病原因肩关节周围炎病因至今不清，一般认为与下列因素有关：①由于肩关节以外的疾病，如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛，使肩关节活动受限;②因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。(二)发病机制Depalma(1983)将冻结肩病理过程分为3期：早期为凝结期，此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩，关节囊下皱褶互相粘连而消失，肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。以后随着病变程度加剧，进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩，肱二头肌长头腱鞘炎，使肩关节活动明显受限。经7～12个月后炎症逐渐消退，疼痛消失，肩关节活动功能逐渐恢复，称解冻期。Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人，尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分均已消失。作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因，一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂，则肩关节功能改善，冻结肩趋向好转。也有人发现长时间侧卧抱肩，喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。
常见检查： 骨显像
就诊科室：骨科
