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背部僵硬疼痛是什么原因引起的
补充说明：背部僵硬疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部僵硬疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰肌劳损等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木等症状。突出的腰椎间盘可能会导致局部肌肉紧张和痉挛，从而引起背部僵硬和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致的肌肉和筋膜部位无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织可引起背部僵硬和疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，以关节病变为主的一种全身性疾病。由于炎症细胞浸润、纤维化过程加速，可能导致软组织粘连，进而引起背部僵硬和疼痛的症状。针对此病，患者可以在医生指导下使用生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普注射液、阿达木单抗注射液等药物进行治疗。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变导致骨脆性增加、易骨折的代谢性骨病，随着病情的发展，会引起骨骼强度下降，容易诱发背部疼痛的现象。患者需要通过补充钙元素以及维生素D的方法来进行改善，比如多吃牛奶、虾皮等食物，必要时也可以遵照医生的建议口服葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等药物进行调理。
5.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之会出现肌肉纤维变粗、甚至少量撕裂，形成瘢痕或粘连，失去正常生理功能，从而引起腰痛。对于腰肌劳损所致的背部僵硬和疼痛，患者可通过热敷、按摩等方式促进血液循环，也可在医生指导下使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物进行治疗。
针对背部僵硬和疼痛，建议患者定期进行适度运动，如游泳或瑜伽，以增强核心稳定性。同时，应避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着，以减少对背部的压力。若症状持续不缓解或者加剧，应及时就医进行MRI检查以评估是否存在潜在的结构性问题。
2024-02-22 21:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
