首页> 外科> 骨科> 脊髓出血> 脊髓出血什么原因导致的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊髓出血可能是由外伤、脊髓血管畸形、脊髓动脉瘤、脊髓动静脉瘘、脊髓梗死等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外力作用于脊柱时,可能导致脊髓损伤、撕裂甚至断裂,引起局部微循环障碍和血肿形成。对于外伤患者,应立即进行影像学检查以评估脊柱稳定性并采取相应治疗措施。
2.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓内异常的血管团块,当血液流动不畅或压力增加时,容易破裂出血。针对此类病灶,介入栓塞术是常见的治疗方法,在X线监控下将液体或固体物质注入受损区域以阻断异常血流。
3.脊髓动脉瘤
脊髓动脉瘤是由先天性缺陷或后天因素引起的血管壁薄弱区域形成的隆起,当血压突然升高或受到外力冲击时,易发生破裂出血。开颅手术切除动脉瘤是最常用的外科治疗方法,通过直接暴露病变部位进行精确操作。
4.脊髓动静脉瘘
脊髓动静脉瘘是一种先天性的动静脉沟通,由于血液循环异常,可能会因为外伤或其他原因而破裂出血。经皮穿刺椎体后凸成形术是在X光机监视下使用特殊工具插入受影响区域找到瘘口并封闭它的一种微创方法。
5.脊髓梗死
脊髓梗死指血液供应到脊髓的部分被阻断,导致局部缺氧和坏死,进一步发展可引起出血。急性期可遵医嘱使用阿替普酶等溶栓药物进行溶栓治疗,恢复血流通畅。
建议定期进行神经系统体检以及磁共振成像(MRI)扫描监测病情变化。若出现排尿困难、便秘等情况,应及时告知医生以便评估是否为脊髓压迫所致。

2024-01-26 12:37

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疾病百科

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脊髓出血

脊髓内出血(spinalhemorrhage)系指脊髓组织实质内出血导致的病变。本病比较少见,发病原因有外伤性或自发性两种,以外伤所致者多见。

  • 症状起因:(一)发病原因当背部重伤或跌伤、臀部外伤、猛力举重、剧烈咳嗽等情况下,皆可直接或间接的诱发脊髓内出血。自发性脊髓内出血可见于血友病、血小板减少性紫癜、白血病、急性CO中毒等病。(二)发病机制一般外伤性出血常波及数个节段,多先累及一侧脊髓,继而累及另一侧。出血量较大时,可穿破脊髓而进入蛛网膜下隙。少量出血也可见,出血多位于接近中央管灰质区域。脊髓内出血可累及脊髓任何节段,受损神经细胞髓鞘及轴突断裂,并有反应性胶质细胞及吞噬细胞出现。出血区域的周围发生水肿。

  • 可能疾病:脊髓内出血  脊髓海绵状血管瘤  

  • 常见检查: 脊柱MRI  

  • 就诊科室:神经、骨科

适用药品

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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

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