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右边肩背疼痛是什么原因
补充说明：右边肩背疼痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右边肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎、肩关节结核、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应引起的，炎症因子刺激局部神经可引起右侧肩背部放射痛。患者还可能伴有肩关节活动受限的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，可能会导致肩部出现放射性疼痛。典型表现为上肢麻木、无力等症状。对于颈椎病所致的肩部不适，可以遵医嘱服用美托洛尔、阿司匹林等药物来缓解症状。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生了无菌性炎症，炎症因子刺激局部组织后会引起肩背部酸胀、疼痛的症状。患者需要遵照医生的意见通过热敷等方式促进血液循环，从而减轻不适感。
4.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，结核分枝杆菌随血液传播至肩关节，在局部繁殖并形成脓肿，脓肿破溃后会形成窦道，此时会出现夜间盗汗、乏力、消瘦等全身中毒症状以及肩部持续性钝痛、肩关节功能障碍等局部表现。确诊后需配合医生接受足量足疗程的抗结核治疗，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的长期炎症性疾病，若病变累及肩关节，会导致肩关节僵硬、肿胀、疼痛等症状。患者应按医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药控制病情发展。
针对右肩背疼痛的情况，建议患者及时就医进行X光片、MRI或超声波检查，以便排除骨折或其他结构性损伤。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-04-18 00:06
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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