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脊髓受压原因
补充说明：脊髓受压原因
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓受压可能是由椎间盘突出、黄韧带肥厚、脊柱侧凸、骨质疏松症、脊柱肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂时，内部的髓核组织可能会突出到脊髓周围，导致脊髓受压。这会导致神经根受累，引起疼痛、麻木和肌肉无力。非手术治疗包括物理疗法、镇痛药物和椎间孔扩大术等，以减轻压力并恢复功能。
2.黄韧带肥厚
黄韧带是连接脊椎的重要结构之一，其过度增生或肥厚可能导致脊髓受压。这种情况通常伴随慢性腰背痛、下肢无力等症状。针对黄韧带肥厚的治疗方法主要是通过微创手术切除部分肥厚的韧带组织来缓解压迫。
3.脊柱侧凸
脊柱侧凸是一种常见的骨骼发育异常，会导致脊柱两侧不对称，进而对脊髓产生挤压作用。典型表现为背部隆起、肩胛不平、胸廓畸形等。矫形外科手术如脊柱内固定术可能是纠正严重脊柱侧凸的有效手段，在专业医生指导下进行。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者由于骨密度降低，脊柱容易发生骨折，从而导致脊髓受压。常见症状有身高缩短、驼背、易疲劳等。钙剂和维生素D补充剂可以增强骨密度，减缓病情进展，需要定期监测血清钙和磷水平。
5.脊柱肿瘤
脊柱肿瘤可由多种类型恶性或良性病变引起，逐渐增大后会对邻近组织造成压迫，出现局部肿胀、活动受限等情况。对于恶性肿瘤，放疗联合化疗是比较常用的姑息性治疗方案；而良性肿瘤则可能需行全切或次全切手术。
建议定期复查MRI或CT扫描以监测脊髓受压状况的变化，同时注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以免加重脊柱负担。
2024-01-21 06:44
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骨折移位，碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓，而褶皱的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓，使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化。
