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腰椎狭窄保守治疗用什么方法
补充说明：腰椎狭窄保守治疗用什么方法
a******W 2022-02-28 14:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄保守治疗可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉强化训练、神经根阻滞注射、脊柱牵引等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
患者应避免长时间保持一个姿势不动，如久坐、久站，以免加重腰部负担。长期久坐会使腰椎间盘承受压力增加，导致病情加重；而适当的活动有助于促进血液循环，缓解疼痛症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物抑制前列腺素合成，减轻炎症反应，缓解不适症状。上述药物具有镇痛及抗炎作用，能有效控制局部组织的肿胀和发红现象，进而改善患者的不适症状。
3.肌肉强化训练
针对腰背部核心肌群的锻炼计划应在专业人员指导下制定并逐步增加难度。增强腰背肌力量可稳定脊柱结构、减少因不稳定造成的应力集中从而降低发生退变概率；同时也有助于提高关节灵活性及稳定性。
4.神经根阻滞注射
通过将局麻药注入神经周围软组织间隙内，在影像学引导下精准找到压迫点位进行穿刺。此法旨在暂时性地阻断神经传导路径上的异常刺激源，即“压迫”状态，从而达到缓解相应区域出现的放射性酸痛、麻木等症状目的。
5.脊柱牵引
利用外加机械力对脊柱施加拉伸作用，在物理治疗师监督下定期执行。脊柱牵引能够间接扩大狭窄部位空间容量, 减少突出物对于神经根压迫程度; 同时还可促进局部血液循环加速代谢废物清除。
除上述措施外，建议患者还可以遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，有利于促进疾病的恢复。
2024-01-20 15:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
