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腰椎狭窄怎么办
补充说明：腰椎狭窄怎么办
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎管减压术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解疼痛和肿胀。此类药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药能够减轻炎症反应引起的腰部不适，适用于腰椎狭窄导致的轻微疼痛和活动受限。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环，缓解肌肉紧张。物理治疗可改善局部血液循环，放松紧张的肌肉组织，进而缓解因腰椎狭窄引起的背部酸痛等症状。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下进行，通过扩开受压迫的神经根周围空间来缓解症状。此手术目标是解除由腰椎管狭窄引起的神经根压迫，恢复神经功能，从而缓解患者出现的下肢麻木、无力等症状。
4.椎管减压术
椎管减压术通常采用开放性手术方式，在全身麻醉下进行，通过切除部分椎板和关节突来增加椎管容积。该措施针对解决由于骨质增生或韧带肥厚等原因导致的脊髓及神经根受压问题。对于存在严重腰椎管狭窄且伴有持续性下肢疼痛、跛行等情况时效果显著。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，如久坐或久站，以减少腰椎负担。日常生活中还可适当进行游泳运动，有助于增强腰背肌力量，但应选择合适的水温以防加重病情。
2024-03-27 15:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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