发病时间：不清楚
腋下淋巴肿大痛是怎么回事
补充说明：腋下淋巴肿大痛是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:30
腋下淋巴肿大 慢性淋巴结炎 急性淋巴结炎 恶性肿瘤 淋巴结转移
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腋下淋巴肿大痛可能是慢性淋巴结炎、急性淋巴结炎、恶性肿瘤淋巴结转移、结核病、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性淋巴结炎
慢性淋巴结炎是由致病菌引起的淋巴结炎症，由于长期存在炎症刺激，导致淋巴细胞增生、组织纤维化，引起淋巴结肿大的现象。患者可能出现局部疼痛和触痛。若为细菌感染所致，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
2.急性淋巴结炎
急性淋巴结炎通常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等致病菌通过皮肤黏膜破损处侵入血液循环系统，进而诱发淋巴结出现急性炎症反应。此时由于炎症因子刺激，会导致淋巴结充血水肿，从而引起腋下淋巴结肿大并伴有疼痛的症状。若是受到外伤后未及时处理导致继发感染而诱发的急性淋巴结炎，则需要配合医生通过清创术等方式清除坏死组织，同时还需要使用碘伏溶液对患处消毒处理。
3.恶性肿瘤淋巴结转移
恶性肿瘤淋巴结转移是指癌症细胞经淋巴管扩散至淋巴结并在其中生长繁殖，导致淋巴结肿大和疼痛。肿大的淋巴结质地坚硬、固定不动且伴随持续性疼痛是其特征之一。针对恶性肿瘤淋巴结转移的情况，主要是针对原发病灶进行放疗或者化疗，如直肠癌可以考虑行姑息性手术切除的方式进行治疗，术后辅以同步放化疗。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在机体免疫力低下时，结核分枝杆菌大量繁殖，可能会形成干酪样坏死，导致腋窝淋巴结发生病变，表现为腋下淋巴结肿大伴疼痛的现象。对于结核病，需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则进行治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
5.胃癌
胃癌晚期时，癌细胞可能沿着淋巴道转移到附近的淋巴结中，当癌细胞侵犯到淋巴结时，就会使淋巴结肿大并产生疼痛感。此外，还可能导致食欲减退、体重下降等症状。胃癌患者的治疗方案取决于病情分期和个人身体状况，可能包括手术切除、化疗、放疗等多种方式的综合治疗。
建议定期复查，监测淋巴结的变化情况。必要时，还需完善超声波检查、CT扫描以及穿刺活检来评估病情进展。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-18 11:45
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向医生提问
淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象，是临床常见的体征。可通过触摸腋窝部位而发现。
症状起因：(一)感染1.急性感染细菌、病毒、立克次体等引起，如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等。2.慢性感染细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、丝虫病、性病性淋巴结肉芽肿、梅毒、艾滋病等。(二)肿瘤1.恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤。2.白血病急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、浆细胞白血病等。3.浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症。4.肿瘤转移胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。(三)反应性增生1.坏死性增生性淋巴结病。2.血清病及血清病样反应。3.变应性亚败血症。4.系统性红斑狼疮、风湿病等。(四)组织细胞增生及代谢异常1.郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症。2.脂质沉积病。3.结节病。
就诊科室：内科
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