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腰背部按压疼痛是什么原因
补充说明：腰背部按压疼痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰背部按压疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿，压迫周围神经根而引起疼痛。这种状况下局部血液循环受阻，从而出现疼痛的症状。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外膨出压迫神经根，引起腰背部剧烈疼痛。突出的椎间盘对周围的软组织产生刺激作用，进而诱发疼痛。对于此病，可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引发腰背痛和下肢麻木等症状。狭窄的空间会导致脊髓受到压迫，从而引起疼痛感。针对这种情况，可以考虑通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管，以减轻对脊髓的压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤或关节突增生等原因引起，当相邻两节腰椎骨之间发生错位时，可能会导致腰背部疼痛。滑脱的腰椎不稳定，容易引起周围韧带的牵拉和损伤，从而导致疼痛的发生。对于存在腰椎滑脱的患者，建议尽早到正规医院进行手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在机体免疫力低下时，结核菌经血行传播至腰椎，形成结核病变，导致腰背部疼痛。结核分枝杆菌侵袭腰椎骨骼，破坏了正常的组织结构，引起炎症反应和渗出，从而引发疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰背部负担，加剧疼痛。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-02-12 08:06
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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