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下肢凉上身热什么原因
补充说明：下肢凉上身热什么原因
a******W 2022-02-28 14:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢凉上身热可能是血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症、雷诺病、糖尿病足、多发性大动脉炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是由于血管壁炎症和血栓形成导致下肢远端供血不足，进而出现肢体缺血、皮肤苍白、温度降低等症状。对于血栓闭塞性脉管炎患者，可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成导致血管狭窄甚至堵塞，影响下肢血液循环，从而引起下肢凉的症状。当病变累及至股总动脉时，会导致腹主动脉的血液供应减少，此时就会出现上半身发热的情况。对于下肢动脉硬化闭塞症患者，可通过介入手术的方式解除局部狭窄或者堵塞的问题，例如经皮球囊扩张术、经皮腔内激光血管成形术等。
3.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的疾病，典型表现为手指（足趾）端阵发性发作的苍白、青紫、潮红三色变化，伴有疼痛或麻木感。若病情持续发展，可能会对周围神经造成压迫和刺激，继而导致肢体末端血液循环障碍，所以会出现下肢凉上身热的现象。患者可在医生指导下服用钙通道阻滞剂来缓解不适症状，比如硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等。
4.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖控制不佳引起的外周神经病变和下肢血管病变，导致下肢感觉减退和下肢血液循环障碍，从而容易发生足部溃疡。如果患者的病情比较严重，则有可能会引起感染，进一步加重下肢循环不畅的情况，使患者出现上述不适症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过适当的运动改善下肢血液循环，同时还要注意个人饮食调理，尽量少吃高糖食物，比如奶油蛋糕、糖果等。
5.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯头臂干、颈总动脉、胸主动脉及其分支，随着病情的发展，可导致受累动脉狭窄、闭塞，从而引起相应器官组织缺血的症状。当病变累及到肾动脉时，肾脏无法正常发挥其功能，可能导致体内水分潴留，进而引起血压升高，出现上身热的情况；而当病变累及下肢动脉时，可导致下肢供血不足，进而引起下肢凉的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行治疗，比如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，能够起到一定的抗炎止痛效果。
建议定期监测体温和下肢温度的变化，以及观察是否有皮肤颜色改变等情况。必要时，可以进行超声心动图、数字减影血管造影等检查，以便更好地评估病情并制定合适的治疗方案。
2024-01-26 09:05
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血栓闭塞性脉管炎(thrombosisangiitis obliterans，TAO)是一种有别于动脉硬化，节段分布的血管炎症，病变主要累及四肢远段的中、小动静脉，病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓，而较少有血管壁的受累。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
