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骨髓损害原因
补充说明：骨髓损害原因
a******W 2022-02-28 14:31
骨髓损害 骨髓纤维化 骨髓增生异常综合征 MDS 急性白血病
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨髓损害可能由骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、MDS转化的急性白血病、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种罕见的造血干细胞克隆性疾病，由于造血微环境的细胞外基质过度沉积导致功能障碍和造血组织硬化。这会影响造血干细胞的功能，进而影响红细胞、粒细胞和巨核细胞等的产生。骨髓移植是治疗骨髓纤维化的有效手段之一，通过植入健康的造血干细胞来替代受损的骨髓。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性的血液系统疾病，其特点是骨髓造血细胞发育异常，无法正常分化成熟。这些异常细胞通常不能正常工作，有时甚至可能失控生长成为癌症。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷进行化疗，以抑制肿瘤细胞的增长。
3. MDS转化的急性白血病
MDS转化为急性白血病时，骨髓造血功能受到进一步干扰，无法正常制造红细胞、白细胞和血小板，从而引起贫血、感染和出血等症状。针对MDS转化的急性白血病，常用的治疗方法包括化疗、靶向治疗或免疫疗法，如伊马替尼、达沙替尼等药物可以用于慢性期加速期和急变期患者的治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM免疫球蛋白过度合成导致骨髓被压迫，进而影响到正常的造血功能。临床上常采用苯丁酸氮芥联合环磷酰胺作为一线治疗方案，对于缓解病情有较好的效果。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是由骨髓中浆细胞恶性增殖所致，肿瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白可导致骨髓腔内压力增高，使造血空间减少，进而影响造血功能。硼替佐米是治疗多发性骨髓瘤的主要药物之一，能够特异性作用于2A类蛋白酶体，诱导蛋白酶体底物降解，促进肿瘤细胞凋亡。
建议定期监测血常规、血生化以及骨髓活检等，以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时注意保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，如放射线和化学毒物，以减少对骨髓的潜在损伤风险。
2024-03-07 22:13
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骨髓炎为一种骨的感染和破坏。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨(如胫骨或股骨的干骺端)。骨的感染伴发血管阻塞时，会引起骨坏死和局部感染扩散。感染可穿过骨皮质播散至骨膜下，并形成皮下脓肿。后者会自发性穿透皮肤引流。
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
