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两条腿不一样长是什么原因
补充说明：两条腿不一样长是什么原因
a******W 2022-02-28 14:31
两条腿不一样长 先天性髋关节发育不良 生长障碍 脊髓灰质炎 遗传性共济失调
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两条腿不一样长可能源于先天性髋关节发育不良、外伤后生长障碍、骨骺损伤、脊髓灰质炎、遗传性共济失调等病因，这些都可能导致下肢长度差异。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良导致股骨头和髋臼不对称，进而引起双下肢不等长。这种情况会导致步态异常、跛行等问题。对于先天性髋关节发育不良引起的双腿不等长，可通过手术矫正，如髋臼周围截骨术。
2.外伤后生长障碍
由于外伤导致患处骨骼生长受阻，影响了双腿长度的对称性，从而出现双腿不等长的现象。外伤后的生长障碍可能导致患侧肢体短缩畸形。针对外伤后生长障碍所致的双腿不等长，可采取物理疗法进行改善，比如功能性锻炼、肌肉平衡训练等。
3.骨骺损伤
骨骺损伤会影响骨骼生长速度，导致两侧下肢长度差异增大。这会引起腿部比例失调，患者可能感到疼痛并影响日常活动。骨骺损伤需要及时就医，通过X光片评估骨折线是否愈合，判断是否可以负重行走。
4.脊髓灰质炎
脊髓灰质炎病毒侵犯神经系统，累及脊髓前角运动神经细胞，造成肌力减退、萎缩，进而导致双腿长度变化。脊髓灰质炎还伴随有肌肉僵硬、痉挛等症状。脊髓灰质炎的主要治疗方法是康复训练，包括功能锻炼、物理疗法等，以维持肌肉力量和关节灵活性。
5.遗传性共济失调
遗传性共济失调是一种遗传性疾病，主要表现为小脑共济失调，但也可伴有脊髓型颈椎病的症状，因此可能会导致双腿长短不一。此外，还会出现步履蹒跚、站立不稳等症状。遗传性共济失调目前没有特效治疗方法，主要是针对症状进行治疗，如应用维生素B6、甲钴胺等营养神经药物缓解不适症状。
建议定期监测双腿长度的变化，以便及时发现任何进展。必要时，应进行MRI或超声波检查以评估骨骼和软组织结构。
2024-01-27 04:26
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两下肢不等长是指双下肢长度不一致。幼时股骨头坏死造成两下肢不等长。儿麻后由于肌肉瘫痪而引起下肢血循环减少，骨骺血供不足，骨骼生长缓慢导致病侧肢体短缩。
症状起因：双下肢长短不等粗在临床上比较常见，而导致本现象的疾病较多，如骨骺早闭、先天性髋关节脱位、下肢骨折重叠愈合、骨与关节结核、小儿麻痹后遗症等。导致双下肢不等长的基本病因有下肢长骨干发育不全或骨折缩短移位而致长短不一;也可因髋关节之先天、后天疾病，如先天性髋关节发育不良致先天性髋脱位、股骨头坏死塌陷、股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折等引起;再者为结核、肿瘤或感染对骨的破坏，使其失去原有长度。由于导致下肢不等长的疾病众多，故对其治疗敢因病而异。对于那些急性损伤如外伤性髋关节脱位、股骨粗隆骨折、股骨和胫腓骨骨折致缩短畸形，只要尽早进行早期复位固定，即可纠正其缩短。对于一些因缺血坏死、风湿性关节炎晚期或感染后期节挛缩畸形、骨坏死活动障碍等可以给予手术治疗，进行人工关节置换术，纠正关节畸形从而纠正双下肢不等长。而对于长骨干如股骨、胫腓骨之发育不全、骨折后缩短畸形，若程度较轻，双下肢长度差异小者可予矫形鞋纠正，若程度较严重才是可考虑患肢行骨延长术或健侧截骨术，因后者需破坏正常组织，故较少采用，而前者又因周围血管神经长度了如指掌具有一定的局限性。可见不是每一种双下肢长短不一均能矫正。同样，在某些结核、肿瘤、感染的活动期时一般不宜进行手术纠正，以免细菌或肿瘤细胞的全身扩散。
就诊科室：骨科
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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