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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰部活动受限可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和水肿。这种压迫可能导致腰部活动受限、疼痛等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和服用非甾体抗炎药如布洛芬等,严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部出现无菌性炎症,进而引起腰部酸胀、疼痛的情况发生,从而影响到腰部活动范围。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状,也可遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经根受压,引起腰部疼痛和活动受限。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过热敷、烤电以及口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行保守治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间错位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑动。这会增加脊柱负担,引起腰部僵硬和运动障碍。患者可遵照医生的意见通过固定矫形器、穿戴支具的方式维持正常的脊柱姿势,同时配合功能锻炼以增强背部肌肉力量。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体免疫力低下的情况下,结核分枝杆菌侵犯至腰椎部位后会引起结核病灶形成,如果发生在腰椎,则会出现腰部疼痛、乏力等症状,若病情进一步发展则会影响腰部活动。患者可在医生指导下采用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗,必要时需考虑进行腰椎结核病灶清除术。
针对腰部活动受限的情况,建议患者定期复查,监测病情变化,以免延误病情。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,保持良好的睡眠姿势,有助于减轻腰部压力。

2024-02-06 18:13

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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