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腰背疼痛怎么回事
补充说明：腰背疼痛怎么回事
a******W 2022-02-28 14:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰背疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维化、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时，会导致神经根受压和刺激，引起腰部和下肢的放射性疼痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者，非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉，导致腰部肌肉疲劳和损伤，进而出现腰背部酸痛的情况。针对腰肌劳损，一般可以通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。若效果不佳，则可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰肌纤维化
腰肌纤维化是由于长期慢性炎症或创伤引起的腰部肌肉组织结构改变，导致肌肉僵硬和活动受限，从而引起腰背疼痛。腰肌纤维化的治疗方法主要是通过康复训练和物理疗法来改善肌肉功能，常用的方法有核心稳定性练习、柔韧性训练等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰背痛和下肢无力的症状。对于腰椎管狭窄症，通常采用保守治疗，如物理疗法、矫形鞋垫等；对于严重的病例，可考虑开放手术，如椎板切除减压术。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位，可能会对周围神经产生压迫作用，引起腰背疼痛、下肢麻木等症状。对于腰椎滑脱，如果症状较轻，可通过穿戴支具、体能锻炼等方法减轻症状；若病情较为严重，则需采取手术治疗，例如椎弓根螺钉固定术。
建议定期复查以监测病情变化，还可适当增加富含钙质食物的摄入，如牛奶、虾皮等，有助于骨骼健康。
2024-04-26 16:07
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
