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奇脉要怎么测
补充说明：奇脉要怎么测
a******W 2022-02-28 14:31
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
奇脉的测量通常在医生的指导下进行，首先需要测量心率和血压，然后进行心脏杂音听诊、肺部听诊以及胸腔积液检查。如果怀疑有奇脉或其他心脏问题，建议及时就医进行专业评估。
1.心率
通过测量心跳次数来评估心脏的功能状态，有助于确定是否存在奇脉。通常使用听诊器或触诊法，在安静状态下测量两侧桡动脉搏动的时间间隔。
2.血压
血压值异常可能导致血液回流受阻，从而影响到奇脉的发生概率。一般采用上臂式电子血压计进行快速、非侵入性测量。
3.心脏杂音听诊
心脏杂音可能表明存在先天性心脏病或其他心血管疾病，这些疾病与奇脉有关。由医生使用听诊器分别轻压双侧颈静脉及股动脉，以辨别血管内血流的声音差异。
4.肺部听诊
肺部听诊能帮助识别呼吸系统和循环系统的异常情况，包括奇脉。患者平卧位，医生将听诊器放置于胸部两侧，听取呼吸音的变化。
5.胸腔积液检查
胸腔积液量增加时会导致部分堵塞肺下叶基底部，引起吸气时下叶萎陷，导致出现奇脉的现象。通常在超声引导下抽取胸腔积液样本进行实验室分析和微生物培养。
以上各项检查均应在平静状态下进行，避免吸烟或饮用含咖啡因饮料至少30分钟。
2024-01-21 20:02
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指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
症状起因：1、大量心包积液伴有心包填塞。2、缩窄性心包炎。3、限制性心肌病。4、另外，肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。机理奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7％，动脉收缩压相应平均降低3％，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时，吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。1、心包积液和缩窄性心包炎时，舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内，致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈，使左室充盈量进一步减少。实验证明，随着心包压升高，正常的脉搏逐渐减弱，出现奇脉。3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少，压减低而出现奇脉。4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
常见检查： 脉搏
就诊科室：心血管内科
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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