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腰椎间盘突出特殊检查
补充说明：腰椎间盘突出特殊检查
a******W 2022-02-28 14:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出的特殊检查包括直腿抬高试验、屈颈试验、神经根挤压试验、CT脊髓造影、超声波检查等。建议患者在专业医生指导下进行上述检查，并根据结果考虑是否需要就医。
1.直腿抬高试验
通过观察患者是否因疼痛而无法将下肢伸直来评估坐骨神经受压的情况。患者仰卧位，双下肢伸直抬起做直腿抬高动作，观察是否出现放射性痛或麻木感。
2.屈颈试验
屈颈试验用于评估颈部和脊柱的压力对神经的影响，有助于诊断腰椎间盘突出症。医生让患者缓慢弯曲脖子以增加颈椎管内压力，同时观察症状变化。
3.神经根挤压试验
神经根挤压试验旨在确定压迫点是否位于神经根附近。患者平躺后，一侧髋关节和膝关节屈曲并外展，然后逐渐伸直膝关节。在此过程中，患者的腰部会受到挤压。
4.CT脊髓造影
CT脊髓造影可以显示是否存在硬膜外腔狭窄、黄韧带肥厚等病变。在注射造影剂之前首先进行静脉注射碘造影剂，在注射完毕后立即行CT扫描。
5.超声波检查
超声波检查能够直观地显示出软组织结构及其运动状态，从而判断是否有异常情况发生。使用高频探头轻柔扫过受影响区域，记录所获得信息并分析结果。
以上各项检查前应避免剧烈运动及过度劳累，以免加重病情。此外，建议患者日常生活中注意保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势，如久坐或久站，以减少腰椎间盘突出的风险。
2024-01-17 08:48
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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