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肘管综合症是什么原因引起的
补充说明：肘管综合症是什么原因引起的
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肘管综合症可能是由外源性压迫、先天畸形、肘关节结核、类风湿关节炎、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外源性压迫
外源性压迫是指外部组织对神经、血管等结构产生压力，导致其受压部位出现肿胀、狭窄等情况。当压迫到尺神经时，会导致神经传导功能障碍，进而引起手部麻木、刺痛等症状。对于外源性压迫所致的肘管综合征，可考虑物理疗法如功能性锻炼和肌肉放松训练来缓解不适症状。
2.先天畸形
先天畸形包括肱骨内上髁发育异常增生肥大、尺骨鹰嘴偏斜或缺如等，这些因素可能导致肘部空间狭小而压迫尺神经。这种压迫可能使患者感到局部疼痛、麻木甚至无力。针对先天畸形引起的肘管综合征，手术矫正是一种有效的治疗方法，例如通过切开减压术进行治疗。
3.肘关节结核
肘关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，在炎症因子刺激下可能会导致肘关节周围软组织发生粘连、瘢痕形成，从而压迫尺神经。这会引起肘部下方持续性钝痛、夜间加剧、活动后加重以及肘关节僵硬等症状。对于肘关节结核引起的肘管综合征，需要遵医嘱使用抗结核药物进行治疗，比如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的长期炎症性疾病，随着病情进展，肘关节会出现关节面破坏、关节间隙变窄的情况，此时容易造成尺神经受压。典型表现为关节肿胀、疼痛、晨起有“胶水感”且伴有皮温升高。若确诊为类风湿关节炎引起的肘管综合征，则需在医生指导下服用非甾体抗炎药改善症状，常用药物主要有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.糖尿病
高血糖状态使得周围神经受到损伤，导致感觉异常，加上血液循环不良，易诱发外周神经病变。如果糖尿病患者的肘部存在外周神经病变，就有可能因为神经受损而出现肘管综合征的相关表现。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病相关并发症的关键。患者可通过饮食调整和运动增加胰岛素敏感性，必要时还需遵医嘱口服降糖药，如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等。
建议定期进行神经系统检查，以便早期发现并处理任何潜在的问题。适当的康复训练也有助于减轻症状，但应避免剧烈运动以免加重肘部不适。
2024-02-09 02:03
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肘关节结核在上肢三大关节中居首位，占全身骨关节结核的0.92%，患者以青壮年最多，男女病人和左右侧大致相等。有报告同一病人双侧肘关节均受累。多数病人合并其他器官结核。肘关节结核的发病率虽不高，仅占全身骨与关节结核的5.63%，但却是上肢骨与关节中结核发病率最高的部位。
多发人群：青壮年
临床检查：MRI
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 20000元）
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