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腹膜感染治疗
补充说明：腹膜感染治疗
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜感染的治疗可采取抗生素治疗、腹腔引流术、腹膜透析、腹膜炎切除术、腹腔镜探查术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的广谱抗生素，如头孢类、碳青霉烯类及硝基咪唑类药物。此措施旨在消灭致病菌，缓解腹膜感染的症状。腹膜感染多由细菌引起，选用相应敏感抗生素可有效控制病情。
2.腹腔引流术
腹腔引流术是在影像学引导下将穿刺针插入至感染区域引出脓液，常采用局部麻醉或全身麻醉方式。该手术可以直接排出积聚在腹腔内的液体和气体，减轻压力和炎症反应。腹膜感染时由于炎症刺激会导致腹腔内液体积聚形成包裹性积液，此时需要通过引流来改善症状。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者体内，利用腹膜作为半渗透膜清除毒素和多余水分的一种方式。腹膜透析能够帮助移除体内积累的废物和过量液体，缓解因腹膜感染导致的水肿等问题。腹膜是重要的分泌器官，在受到感染后可能会出现渗出增多的情况，进而引发腹水。
4.腹膜炎切除术
腹膜炎切除术是一种外科手术，医生会根据患者的病情决定是否需要切除病变组织。如果经评估认为腹膜炎是由某个特定器官引起的，则可能需要通过手术将其切除以防止进一步恶化。例如，结核性腹膜炎是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，如果不及时治疗可能会对生命造成威胁。
5.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是一种微创手术，通过小切口置入腹腔镜和其他器械进行检查和治疗。该手术可用于诊断腹膜炎的原因并取样进行微生物培养。腹膜炎可能是由多种原因引起的，包括外伤、手术并发症或其他内部器官疾病，腹腔镜探查可以帮助确定具体原因以便针对性治疗。
在腹膜感染的情况下，应避免食用高纤维食物，以免增加肠道负担，不利于恢复。同时，建议定期监测电解质水平，因为腹膜透析可能导致矿物质失衡。
2024-02-29 21:25
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
