首页> 外科> 骨科> 下腰部疼痛> 下腰部疼痛是什么原因引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下腰部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,进而引起下腰部疼痛、活动受限等症状。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗和功能锻炼等;对于严重且保守治疗无效者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂,从而会引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶。如果炎症比较明显,就会刺激周围的末梢神经,引起明显的疼痛感。患者可通过针灸、烤电等方式进行缓解,也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管容积减少而引起的一系列临床表现,包括下肢麻木、刺痛、无力以及行走时出现跛行等。这些不适通常随着病情进展而加重,以致影响日常活动能力。患者需要遵医嘱服用营养神经类的药物,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等,能够起到营养神经的作用,有助于改善不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前移动,使两节之间的间隙变窄并产生摩擦,长期如此会造成周围软组织损伤,甚至可能压迫到神经根,引发剧烈的下腰部疼痛。针对轻度的腰椎滑脱,可以通过佩戴支具的方式进行固定处理。若为重度滑脱,则需通过切开复位内固定术等手术方式进行矫正。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱多由外伤、劳损等原因引起,导致关节对合关系发生改变,引起局部血液循环障碍,从而引发疼痛。此外还可能会伴有局部肿胀、活动受限等情况。建议患者卧床休息,同时配合医生采取手法复位的方式进行治疗,例如斜扳法、旋转斜搬法等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行MRI检查以评估脊柱状况。日常生活中注意不要久坐久站,以免增加腰部负担。

2024-02-12 06:41

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疾病百科

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下腰部疼痛

下腰部疼痛:脊椎炎又称竹节风,目前医学界对此症无满意认识。主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛.

  • 症状起因:本病大多由于以下因素引起病症:①风寒湿邪侵袭:由于冒雨涉水,劳汗当风,久居湿冷等气候变化,冷热交错,风寒湿之邪入注人体,留于经络、关节,气血痹阻而致本病。②湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,致本病。③淤血阻络:跌打挫伤,损及腰背,淤血内停,阻滞经脉,气血不畅。④肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,久病体虚,年老体衰,房事不节,以致后天肾精亏损,筋骨失养而发本病。

  • 可能疾病:急性尿道综合征  肾虚腰痛  肥大性脊椎炎  髂骨致密性骨炎  腰部峡部崩裂和脊椎滑脱  

  • 常见检查: 健肢抬高试验  

  • 就诊科室:骨科

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