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胫骨粗隆骨软骨病治疗
补充说明：胫骨粗隆骨软骨病治疗
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胫骨粗隆骨软骨病可以通过物理疗法、矫形鞋垫或鞋类调整、非甾体抗炎药、关节保护训练、关节腔注射等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者的具体情况制定个性化方案。物理治疗有助于缓解局部肌肉紧张和疼痛，促进血液循环，从而减轻胫骨粗隆处的不适感。
2.矫形鞋垫或鞋类调整
通过专业医师评估后选择合适的矫形鞋垫或对现有鞋类进行调整，通常需要定期更换以保持效果。矫形鞋垫或调整后的鞋类可提供足部及下肢支撑，改善步态稳定性，进而减少因异常承压造成的伤害风险。
3.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，按医嘱规定剂量使用。这类药物能抑制前列腺素合成，具有镇痛、消炎作用，在一定程度上可缓解胫骨粗隆处的炎症反应和疼痛。
4.关节保护训练
关节保护训练应由康复师指导，在无禁忌情况下开始轻柔活动受影响区域；时间及强度依个体差异而定。此措施旨在提高关节灵活性和稳定性，预防进一步损伤，并促进功能恢复；对于存在运动障碍者尤为重要。
5.关节腔注射
关节腔注射需在无菌条件下进行，通常采用局麻，由经验丰富的医生操作，常见药物为玻璃酸钠注射液。该措施通过向受损关节注入药物来减轻炎症和缓解疼痛，适用于治疗多种类型的关节疾病，但须谨慎考虑感染风险。
在治疗胫骨粗隆骨软骨病的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，建议均衡饮食，富含维生素D和钙的食物如鱼肝油、牛奶等有利于骨骼健康。
2024-03-17 11:03
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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骨关节炎，四肢扭挫伤，风湿及类风湿性关节炎，骨质增生，肩周炎，腰肌劳损及腰椎疾病，颈椎疾病及其它疼痛疾病。
