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腹部积水怎么治
补充说明：腹部积水怎么治
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部积水可以通过利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹膜透析、腹水引流术、肝移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少腹水量。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能增加肾脏排水量，缓解因心力衰竭等原因引起的腹水。心力衰竭导致心脏泵血功能下降，血液回流受阻，使液体积聚在腹腔内形成腹水。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下将针头插入腹壁，进入腹腔后抽取腹水并留置导管用于持续引流。此方法可以直接减轻腹腔压力，缓解呼吸困难等症状。适用于急性大量腹水引起严重压迫症状时。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹腔内，在腹膜表面进行溶质交换的过程，一般需要使用专用设备完成。该技术利用腹膜作为半渗透膜来清除体内废物和多余液体。对于急慢性肾衰竭所致的腹水有较好的效果。
4.腹水引流术
腹水引流术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，通常由经验丰富的医生操作完成。该手术旨在移除腹腔内的积液，减轻压力和疼痛。对于因肝脏疾病或其他原因导致的腹水积聚有益。
5.肝移植
肝移植是一种复杂的手术过程，在全身麻醉下将健康的肝脏植入患者体内。针对晚期肝病引起的腹水和其他并发症具有治愈潜力。但需考虑供体匹配及术后长期管理等问题。
在治疗腹部积水的过程中，应密切监测患者的电解质平衡，因为利尿剂可能导致低钠血症。饮食方面，建议患者遵循高蛋白、低盐饮食原则，如鸡肉、鱼肉等，以支持肝脏健康。
2024-01-25 12:53
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
