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颈后疼痛怎么缓解
补充说明：颈后疼痛怎么缓解
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈后疼痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度颈后痛。适用于急性期颈后痛且无禁忌证者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉，减轻因紧张引起的颈后部不适。如盐酸乙哌立松可改善局部血液循环及代谢状态，从而达到止痛效果。对于存在轻微肌肉紧张导致的颈后部持续性钝痛患者有较好的效果。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注射到特定的神经周围，暂时阻断神经传导，以缓解由神经压迫引起的颈后部剧烈刺痛。常用的药物包括利多卡因和曲安奈德。此方法主要用于针对明确诊断为神经根型颈椎病引起剧烈疼痛的情况。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，间接减小突出椎间盘对神经根的压迫，缓解颈后部针扎样放射性疼痛。一般采用手动牵引或电动牵引装置。对于缓解由于椎间盘突出造成的颈后部突发性电击样疼痛有效。
5.颈椎手术
颈椎手术旨在直接处理导致颈后部剧烈疼痛的原因，如移除压迫脊髓或神经的骨刺等结构。手术方式根据具体情况而定，可能涉及微创技术或传统开放手术。当保守治疗无效且确诊为结构性病变时，如严重的颈椎管狭窄症，可考虑行颈椎手术。
在使用上述药物前应咨询专业医生，并按医嘱正确服用。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈后部负担，预防疼痛发生。
2024-03-28 16:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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