首页> 外科> 骨科> 下腰部疼痛> 下腰部疼痛不能弯腰,可以走路是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下腰部疼痛不能弯腰,可以走路可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,导致下腰部出现持续性钝痛、刺痛感。这种疼痛通常在久坐、长时间站立后加剧。非手术疗法包括物理疗法和药物治疗,如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,当炎症刺激周围软组织时,会导致局部充血水肿,从而引起腰部酸胀不适的症状发生。患者可遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物以缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,导致下腰部出现持续性的钝痛、刺痛感。典型表现为行走一段距离后出现下肢无力、麻木等症状,休息后可缓解。对于无症状者一般不需要特殊处理,定期复查即可;对于有明显症状且影响生活质量者,则需要考虑开放手术减压扩大椎管。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生错动,使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱,此时会对周围的韧带以及神经产生一定的牵拉作用,进而诱发疼痛的情况发生。轻度的腰椎滑脱可以通过佩戴支具的方式进行保守治疗,比如腰围、支具等,也可以通过针灸等方式进行改善。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由外伤导致,骨折端刺激或压迫周围组织会引起剧烈疼痛,甚至可能伴有活动受限。此外还可能出现肿胀、淤血等症状。轻微的压缩性骨折可通过卧床休息的方式促进愈合,严重者则需手术治疗,如椎弓根钉棒系统内固定术。
针对下腰部疼痛,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重腰部负担。推荐进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况,以便制定合适的治疗方案。

2024-01-25 16:28

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疾病百科

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下腰部疼痛

下腰部疼痛:脊椎炎又称竹节风,目前医学界对此症无满意认识。主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛.

  • 症状起因:本病大多由于以下因素引起病症:①风寒湿邪侵袭:由于冒雨涉水,劳汗当风,久居湿冷等气候变化,冷热交错,风寒湿之邪入注人体,留于经络、关节,气血痹阻而致本病。②湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,致本病。③淤血阻络:跌打挫伤,损及腰背,淤血内停,阻滞经脉,气血不畅。④肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,久病体虚,年老体衰,房事不节,以致后天肾精亏损,筋骨失养而发本病。

  • 可能疾病:急性尿道综合征  肾虚腰痛  肥大性脊椎炎  髂骨致密性骨炎  腰部峡部崩裂和脊椎滑脱  

  • 常见检查: 健肢抬高试验  

  • 就诊科室:骨科

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