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腰部僵直感是什么原因
补充说明：腰部僵直感是什么原因
a******W 2022-02-28 14:31
腰部僵直感 腰肌劳损 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部僵直感可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎或类风湿关节炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤、水肿等情况，进而引起腰部僵硬和疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根。这种压迫可能导致局部血液循环受阻，从而引发腰部僵直感。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少而引起的。当狭窄程度加重时，会对脊髓和神经根产生持续性的压迫作用，进而诱发腰部僵直感。对于无症状或轻度症状者可采用非手术方法进行治疗，如牵引疗法、功能锻炼等；而对于重度症状则需要通过开放手术扩大椎管以减轻压迫。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，随着病情进展，会引起韧带钙化、骨桥形成，最终导致脊柱强直。这些病理变化会导致脊柱活动受限，从而引发腰部僵直感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等改善症状。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要累及手部小关节，但也可能影响脊柱和其他大关节。炎症反应导致关节肿胀、疼痛和僵硬，因此类风湿关节炎患者也可能出现腰部僵直感。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等以及传统慢作用药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
建议定期进行体检，特别是针对背部和脊柱的检查，例如X线检查、MRI扫描等，以便早期发现和处理相关问题。同时注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱压力。
2023-12-28 16:32
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腰部僵直感是指腰部由于坐骨神经痛等疾病引起的僵直感。是坐骨神经痛的临床症状之一。 坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛。
症状起因：坐骨神经由腰5～骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明，临床比较少见。继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起，又分为根性和干性坐骨神经痛，分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见，病因以椎间盘突出最常见，其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。
可能疾病：坐骨神经盆腔出口狭窄症 腰椎间盘突出 脊椎结核 慢性腰背痛 坐骨神经痛
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
