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弹响肩是怎么形成的
补充说明：弹响肩是怎么形成的
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
弹响肩可能是由肩关节结核、肩周炎、肩袖损伤、肩关节滑膜皱襞综合征、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节结核
当结核分枝杆菌感染肩关节时，会引起炎症反应和组织破坏，导致关节僵硬和功能受限，从而引起弹响肩的症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的慢性炎症。炎症刺激会导致肌肉粘连和关节僵硬，进而引发弹响肩的现象。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部肌腱或韧带受损，可能导致肩关节不稳定或失去正常运动范围，因此出现弹响肩的情况。封闭注射可能是一种有效的治疗方法，例如在局部麻醉下将曲安奈德等皮质类固醇药物注入肩部以减少炎症和疼痛。
4.肩关节滑膜皱襞综合征
肩关节滑膜皱襞综合征是由肩关节内滑膜皱襞异常增生所致，增生的滑膜皱襞可阻碍关节活动并产生摩擦声，表现为弹响肩。手术切除是最常见的治疗方法，通过开放手术或关节镜技术移除异常的滑膜皱襞。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节肿胀、疼痛和功能障碍，严重者可能会出现关节畸形，所以会出现弹响肩的表现。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情发展。
针对弹响肩的问题，在日常生活中应避免剧烈运动，尤其是对于存在潜在疾病的个体，如糖尿病患者。建议定期进行血糖监测以及适当的关节保健活动，如游泳，以维持关节健康。
2024-03-20 06:38
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肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的1.06%，成人比儿童较多见(Turek，1977)，以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。
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