发病时间：不清楚
坏疽病是怎么引起的
补充说明：坏疽病是怎么引起的
a******W 2022-02-28 14:31
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏疽病的发生可能与糖尿病足、动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、外伤、感染等病因有关。由于坏疽病可能引发严重的并发症，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.糖尿病足
糖尿病患者长期血糖控制不佳会导致神经病变和血管损伤，从而影响下肢血液循环。这可能导致足部组织缺血、缺氧，进而发生坏死。控制血糖是治疗的关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射进行管理。同时，定期检查足部健康并遵循医生建议的护理措施也很重要。
2.动脉硬化
动脉硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应，远端肢体供血不足，可引起局部组织缺血、缺氧而出现坏死。治疗通常包括药物治疗如抗血小板治疗以及生活方式干预如戒烟和饮食调整。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中、小动静脉，使其节段性狭窄或闭塞，导致远端肢体缺血缺氧，严重时可出现皮肤苍白、麻木、疼痛等现象，进一步发展会出现坏疽。治疗主要是改善患处循环，常用药物有贝前列素钠片、米索前列醇片等扩血管药物；对于严重的肢体缺血，可能需要截肢手术以挽救生命。
4.外伤
外伤后可能会导致软组织损伤或者骨折，如果处理不当，容易诱发细菌感染，导致局部血液循环受阻，从而形成坏疽。若为软组织损伤所致，可以通过冷敷缓解肿胀，也可以使用碘伏对伤口消毒；如果是开放性骨折，则需清创后缝合裂口，并使用抗生素预防感染，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
5.感染
感染会引起局部组织的炎症反应，导致毛细血管通透性增加和水肿，进一步加重血液循环障碍，促进坏死的发生。针对不同类型的感染，治疗方法也有所不同。例如，革兰氏阳性菌感染可以遵医嘱用青霉素G、苯唑西林钠等β-内酰胺类抗生素治疗；革兰氏阴性菌感染则需选用第三代头孢菌素如头孢噻肟钠、头孢曲松钠等。
患者应保持足部卫生干燥，穿着透气鞋袜，以减少足部并发症风险。建议定期进行血糖监测、血压监测以及血脂水平检测，及时发现并处理相关问题。
2024-02-13 18:23
举报向医生提问
糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
健康问答
