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腹部积水怎么治疗
补充说明：腹部积水怎么治疗
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部积水可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹膜透析、腹腔内注射药物、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少腹水积聚，常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能增加肾脏排水量，缓解因心力衰竭等原因引起的水肿及腹水。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，由专业医生使用穿刺针进入腹腔抽取积液。此措施旨在迅速减轻腹腔压力，缓解呼吸困难等症状；适用于急症状态下大量腹水患者。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹腔内，在一段时间后更换为新鲜液体的过程。该方法有助于清除体内废物和过量液体，可用于长期管理慢性腹水问题。
4.腹腔内注射药物
腹腔内注射药物是在无菌条件下将特定药物直接注入腹腔内，常见药物有白蛋白溶液、抗生素等。腹腔内注射可提高药物浓度并发挥局部作用，有效控制感染及相关并发症。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白质饮食或特殊配方食品以改善患者营养状况。良好的营养状态有利于恢复肝脏功能及维持生命活动所需能量，对肝硬化等引起之腹水有益。
在治疗腹部积水的过程中，应密切监测患者的电解质平衡，因为利尿剂可能导致低钠血症。同时，注意观察是否有过敏反应，如出现应及时停药并向医生报告。
2024-03-09 17:29
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
