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腰背部疼痛是什么原因
补充说明：腰背部疼痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰背部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根，导致腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；严重者需微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。如果这些病灶发生在腰背部，则会引起腰背部疼痛的症状发生。患者可通过针灸、烤电等方式来缓解不适症状。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的腰部软组织无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织而产生疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药物进行止痛处理，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指因为先天发育异常或退行性疾病等原因导致腰椎管内的空间减少，压迫了神经根和硬膜囊，从而引起腰背部疼痛、下肢无力等症状。对于症状较轻且无明显神经功能障碍的患者，通常建议采取保守治疗，如穿戴支具、服用非甾体类抗炎药等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱主要是指相邻两节腰椎骨之间位置关系的改变，多由先天发育不良、外伤等因素所致，使上位椎体相对于下位椎体向前移位，此时会对周围的韧带以及神经造成牵拉和刺激，从而诱发腰背部疼痛的现象发生。对于症状较重的患者，需要及时通过切开复位内固定术的方式进行治疗。
针对腰背部疼痛，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰负重活动，以减轻腰椎负担。日常生活中可以适当进行游泳、打太极拳等活动，有助于增强腰背部力量，但应控制好强度和时间。
2024-04-08 07:25
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大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重18的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病：肾虚 自身免疫性溶血性贫血 热毒冲心 腰部慢性劳损 急性单纯外伤性腰腿痛
就诊科室：骨科、普外科、神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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