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手指麻痛是什么原因引起的怎么治疗
补充说明：手指麻痛是什么原因引起的怎么治疗
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手指麻痛可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、腕关节结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手指麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称，包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等。当颈椎病刺激或压迫邻近的脊髓、神经根时，可能会出现手臂麻木、无力、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情；重度则需进行微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经细胞水肿，进而影响神经传导功能，导致感觉异常和疼痛。患者应严格控制血糖水平，同时戒烟限酒，以减少神经损伤的发生和发展。
4.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎多由手腕过度活动或慢性劳损引起，腱鞘与肌腱反复摩擦导致局部充血、水肿，形成无菌性炎症反应，从而产生疼痛和肿胀。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解不适症状。
5.腕关节结核
腕关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核分枝杆菌侵犯腕关节后，会对周围的组织造成破坏，导致软组织粘连、瘢痕挛缩等情况发生，使腕关节处于屈曲位畸形的状态，此时腕横韧带紧张，压迫正中神经，就会出现手指麻木的症状。患者可以在医生指导下通过异烟肼、利福平等药物进行治疗，也可以通过滑膜切除术等方式进行处理。
针对手指麻痛的情况，建议定期监测血糖变化，尤其是有糖尿病史的人群。必要时，可以进行神经电生理测试、磁共振成像等检查，以评估神经受损的程度。
2024-02-28 06:02
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手指的感觉神经是由颈段脊髓分出的神经根分布到手和手指上的，当某些部位的神经发生损伤、炎症、肿瘤、受压等引起感觉异常时，就会出现手指麻痛。
症状起因：引起手指麻痛的常见病有以下几种：末梢神经炎手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B1缺乏、手指供血障碍等原因，引起炎症反应，可产生手指麻痛。两手的手指同时出现症状，原因消除后常可恢复，口服或注射维生素B1或针灸等治疗可促进恢复。尺神经损害前臂和上臂的尺神经受到外伤、压迫或患肿瘤时，可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍。在肘后部的尺神经沟处比较容易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右逐渐恢复，但如患肿瘤、完全断裂或严重受压后，常需手术治疗。正中神经损害前臂和上臂的正中神经因外伤、肿大或受压后，常会引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。尤其是腕部最易受损伤或受压，医学上称为腕管综合征。桡神经损害上臂外侧中下段的桡神经也较易受损伤，可出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。臂丛神经损害在腋窝部或颈前部的病变或损伤，可引起尺、正中、桡神经全部或部分损害的混合症状。颈椎病颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等压迫颈部神经根或颈髓，可以引起单侧或双侧手指麻痛，并逐渐发展至上臂、前臂甚至上肢活动障碍。右手指麻痛，可发展为整条胳膊到肩部都麻木疼痛难忍，握笔、织毛衣困难，但当手下垂时(不用力)，则手指不发麻也不痛，这表示右上肢放松后即不受压迫，病变还较轻。
就诊科室：神经
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