发病时间：不清楚
双腿下肢发凉怎么回事
补充说明：双腿下肢发凉怎么回事
a******W 2022-02-28 14:31
下肢发凉 下肢动脉硬化闭塞症 血栓闭塞性脉管炎 雷诺病 腰椎间盘突出症
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
双腿下肢发凉可能由下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、腰椎间盘突出症、糖尿病足等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，腿部肌肉无法有效地将身体产生的热量保持住，从而导致下肢感觉寒冷。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的节段性炎症性疾病，病变常为节段性和周期性发作，可伴有患处皮肤温度降低和营养障碍。因为局部血管出现痉挛性收缩，影响了血液流动，进而使下肢处于缺血状态，所以会出现双下肢发凉的情况。对于血栓闭塞性脉管炎所致的双下肢发凉，患者可以遵医嘱服用扩张血管类药物改善循环，常用药包括硝苯地平片、盐酸片等。
3.雷诺病
雷诺病通常是因为遗传因素、内分泌紊乱、外周神经损伤等原因导致的肢体末端动脉血管阵发性痉挛，引起肢端供血不足的一种疾病。若病情持续发展，则会导致下肢部位的血液循环受阻，从而会引起双下肢发凉的症状发生。患者可在医生指导下使用钙通道拮抗剂缓解不适症状，比如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根，此时可能会刺激到腰部的交感神经丛，继而引起下肢血管收缩，导致局部血液循环不畅，从而引起双下肢发凉的现象发生。对于腰椎间盘突出症所致的双下肢发凉，患者需要遵从医生指导通过非甾体抗炎药来减轻疼痛症状，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.糖尿病足
糖尿病足主要是血糖控制不佳造成周围神经病变和下肢血管病变，导致下肢的感觉减退或丧失以及下肢缺血。如果患者的下肢存在神经病变，就可能会影响下肢的正常感知功能，不能及时感受到外界环境的变化，因此容易受到寒冷空气的影响，出现双腿下肢发凉的情况。患者应严格遵循医生的建议调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平，同时还要定期监测血糖变化。
针对双腿下肢发凉的情况，建议患者进行下肢动脉超声检查、血脂分析以及血糖检测，以便评估是否存在血管病变及相关代谢异常。适当的温热敷可以帮助促进下肢血液循环，但要避免使用过高的温度以防灼伤皮肤。
2024-02-01 00:48
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
