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伤寒肠穿孔症状
补充说明：伤寒肠穿孔症状
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
伤寒肠穿孔的典型症状包括腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、肠鸣音减弱或消失、发热，这些症状通常表明病情的严重性，应立即就医。
1.腹痛
当病原体侵入肠道后，在局部繁殖产生毒素和外源性蛋白酶，这些物质可损伤黏膜下血管，导致出血。同时炎症刺激肠壁神经丛，引发疼痛。腹痛通常位于肚脐周围，可能伴有阵发性加重。
2.腹部压痛
由于炎症因子刺激，会导致肠壁水肿增厚，进而出现腹部压痛的情况发生。压痛点一般集中在右下腹，按压时患者可能会有不适感。
3.腹部肌肉紧张
当炎症累及到浆液层时，会引起腹腔内液体渗出，导致腹腔压力增高，从而引起腹部肌肉紧张的现象发生。腹部肌肉呈板状僵硬，触诊时感到紧张度增加，这种情况多见于急性阑尾炎等疾病。
4.肠鸣音减弱或消失
肠穿孔后，穿孔处会形成一个通道，使得原本应该被消化的食物和气体进入腹腔，导致肠管内的压力增大，影响正常的蠕动功能，进而使肠鸣音减弱或消失。正常情况下，肠鸣音响亮而清晰，但如果肠鸣音减弱或消失，则可能是由于食物堵塞或其他机械性原因引起的。
5.发热
当机体受到感染时，免疫系统会启动防御机制来对抗病原体，此时会产生内生致热源，作用于体温调节中枢，导致发热的发生。发热通常伴随着白细胞计数升高和C-反应蛋白水平上升，这是身体对感染的一种生理反应。
针对伤寒肠穿孔的症状，可以进行血常规、便常规及培养以及X线检查以评估病情严重程度。治疗措施包括抗生素治疗如氟喹诺酮类药物，重症患者需及时手术治疗。患者应避免食用高纤维、难以消化的食物，保持充足的休息，确保摄入足够的营养，促进恢复。
2024-01-12 15:17
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腹部压痛由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。一般由于腹部疾病造成。此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。
症状起因：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。
就诊科室：胃肠、消化
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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