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老人腰背部疼痛的原因
补充说明：老人腰背部疼痛的原因
a******W 2022-02-28 14:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人腰背部疼痛可能是由骨质疏松症、椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加的一种代谢性疾病。当受到轻微外力时易发生骨折，从而引起腰背痛。患者可在医生指导下使用维生素D和钙剂进行补充，如维D钙咀嚼片等药物来改善病情。
2.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓，导致腰部剧烈疼痛和下肢麻木等症状。对于椎间盘突出引起的腰背痛，可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期坐姿不良或过度劳累引起，导致腰部肌肉纤维化和瘢痕形成，进而出现反复发作的腰部酸胀或钝痛。针对腰肌劳损，建议减少久坐时间，适当休息，也可通过按摩等方式放松肌肉。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变导致腰椎管内空间减小而引起的神经系统功能障碍性疾病。典型表现为腰痛伴单侧或双侧下肢麻木、刺痛、无力等症状。手术方式包括微创通道下椎管扩大成形术、传统开放性椎管减压融合术等，以解除神经压迫，恢复脊柱稳定性。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化，通常由先天畸形、创伤等因素引起。常见症状为持续性腰痛、活动受限等。患者可通过佩戴支具稳定脊柱，严重者需考虑手术矫正，例如椎弓根螺钉固定术。
建议定期进行X光、MRI或CT扫描以监测病情变化。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-03-07 19:29
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向医生提问
大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重18的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病：肾虚 自身免疫性溶血性贫血 热毒冲心 腰部慢性劳损 急性单纯外伤性腰腿痛
就诊科室：骨科、普外科、神经
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方芦丁片
主要用于脆性增加的毛细血管出血症，也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
