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痰核是怎么回事
补充说明：痰核是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:31
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
痰核可能是由结核病、淋巴结核、风湿病、结节病、梅毒等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会导致肺组织坏死和渗出，形成空洞和干酪样坏死灶。这些坏死物经气道排出时，可形成痰液并带有干酪样物质。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.淋巴结核
淋巴结核是由结核分枝杆菌通过淋巴系统传播所导致的疾病，由于炎症刺激，局部会出现充血、水肿的情况，进而出现肿大的现象。对于淋巴结核的治疗主要是采用全身联合用药的方法来进行处理，如遵医嘱服用链霉素、乙胺丁醇等药物。
3.风湿病
风湿病是一组累及骨关节、其附属结构和周围软组织的慢性自身免疫性疾病，由于自身免疫反应异常，引起炎性细胞浸润，导致滑膜增生、关节腔积液，从而出现痰核的症状。针对风湿病的治疗通常需要中西医结合的方式，患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物进行治疗。
4.结节病
结节病是一种以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为特征的多系统疾病，由于机体对某些抗原产生过度免疫应答，导致巨噬细胞活化和聚集，形成肉芽肿结节，此时可能会有痰核的现象发生。结节病的治疗需依据病情严重程度制定方案，轻者无需特殊治疗，重症则可能需要糖皮质激素治疗，如、等。
5.梅毒
梅毒由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染性疾病，在疾病的后期阶段，梅毒螺旋体会影响身体的多个器官，包括皮肤、血液以及神经系统，导致出现各种症状，如丘疹、脓疱、结节等，有时还会伴随呼吸道分泌物增多，形成痰核。梅毒的治疗通常采用苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G等抗生素进行治疗，需遵循医嘱完成整个疗程。
建议定期复查胸部X线或CT扫描，监测病情变化。注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触他人的呼吸道分泌物，以防感染扩散。
2024-01-31 00:54
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
