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五更泻是怎么回事
补充说明：五更泻是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:31
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
五更泻可能由肾阳虚衰、脾肾阳虚、命门火衰、寒湿困脾、肾阴虚等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾阳虚衰
肾阳是人体生命活动中的原动力，若肾阳虚弱则不能温煦脏腑、经络等组织器官，导致腹泻。此外，肾阳虚衰还会伴随腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.脾肾阳虚
脾肾阳虚是指脾胃和肾脏功能失调，无法正常运化水液和精微物质，进而出现腹泻的症状。针对脾肾阳虚所致的腹泻，可遵医嘱服用四神汤、附子理中丸等中药方剂改善病情。
3.命门火衰
命门火衰指肾阳不足，命门之火衰退，不能温煦脾土，导致脾失健运而出现腹泻。对于命门火衰引起的腹泻，可通过艾灸关元穴、足三里穴等穴位来辅助治疗。
4.寒湿困脾
寒湿困脾多由长期居住潮湿环境或饮食不当引起，外感寒邪侵袭机体，导致脾阳受损，运化失常，水湿内停，进一步发展为泄泻。针对寒湿困脾引起的腹泻，可采取饮食疗法如红枣小米粥、山药莲子粥等以补脾益胃、祛湿止泻。
5.肾阴虚
肾阴虚会导致肾水亏虚，不能上济心火，心肾不交，从而引起失眠多梦的情况发生。肾阴虚者宜选用滋阴清热降火类中药进行调理，如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
建议定期复查以便监测病情变化，还可配合医生通过便常规、血生化、甲状腺功能测定等实验室检查以及超声心动图、胃肠镜检查等影像学检查评估病情。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，同时调整饮食结构，减少辛辣刺激性食物摄入，有助于缓解不适症状。
2024-03-31 16:28
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病证名。见《张氏医通·大小府门》。即五更泄，又名鸡鸣泄，肾泄。病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛所致。 中医认为，此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外，适当食疗亦可收到满意效果。 病久渐虚，脾病损肾，则见脾肾阳虚。肾阳不足，命门火衰，不能蒸化致病。黎明之前，阴气盛，阳气未复，脾肾阳虚者，胃关不固，隐痛而作，肠鸣即泻，又称“五更泄 ”、“鸡鸣泄”；泻后腑气通则安；肾亏则腰膝酸冷，脘腹畏寒，形寒肢冷，四肢不温；肾阳虚衰，命门火衰，温煦无力，小便清长，夜间尿频；舌质淡，舌体胖有齿印，脉沉细无力，均为脾肾阳虚之征。 此症多见于由炎夏转入秋凉时期，男性多于女性，多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月，给病人带来很大烦恼。
